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JPY
Abstract
糖尿病患者における心血管疾患発症のリスクは非糖尿病者の3〜4倍である.糖尿病における心血管疾患のリスクファクターには,喫煙や加齢に加え,高血圧,脂質代謝異常などがある.糖尿病における心血管疾患の予防には,生活習慣の改善(禁煙や食事療法,運動療法)および血糖管理,血圧管理,脂質管理を厳格かつ包括的に行う必要がある.血糖コントロールは空腹時血糖をターゲットにした治療だけではなく,インスリン抵抗性の改善や食後高血糖の改善をめざした治療も必要である.血圧コントロールについては降圧がもっとも重要であるが,インスリン抵抗性改善作用や腎保護作用,心不全抑制効果の認められるアンジオテンシン変換酵素阻害薬やアンジオテンシン受容体拮抗薬が第一選択薬となる.脂質管理についてはスタチンが第一選択となる.
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/content/article/0039-2359/221130/1093