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臓器特異的自己抗体−Sjogren症候群における抗M3ムスカリン作働性アセチルコリン受容体抗体の病因的意義を中心に
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JPY
Abstract
自己免疫疾患は,全身性自己免疫疾患と臓器特異的自己免疫疾患に分類される.一方で,Sj gren症候群のように全身性自己免疫疾患と臓器特異的自己免疫疾患の両方の要素を有する疾患も存在する.臓器特異的自己免疫疾患では,標的臓器の細胞表面に存在する機能的受容体や細胞質内に存在する酵素に対する臓器特異的自己抗体が検出される.臓器特異的自己免疫疾患では自己反応性T細胞に加えて,臓器特異的自己抗体が臓器機能障害に重要な役割を果たす可能性が考えられる.臓器特異的自己抗体は病因的意義に加えて,診断マーカー・発症予測マーカー,疾患活動性・重症度のマーカーおよび治療ターゲットとして臨床的にも有用であると考えられる.Sj gren症候群では種々の自己抗体が検出されるが,Sj gren症候群に特異的な病因抗体はいまだ同定されていない.外分泌腺に発現し,分泌に重要な役割を果たすM3ムスカリン作働性アセチルコリン受容体に対する自己抗体(抗M3R抗体)は,Sj gren症候群において病因となる臓器特異的自己抗体の非常に有力な候補であると考えられ,近年注目されている.今後,抗M3R抗体などの臓器特異的自己抗体をターゲットとした発症前診断,確定診断,治療法の確立が期待される.
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