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JPY
Abstract
C 型慢性肝炎の治療は,インターフェロン(IFN)単独治療からペグインターフェロン+リバビリン(PEG‒IFN/RBV)併用療法の登場により飛躍的な進歩を遂げ,さらにプロテアーゼ阻害剤をはじめとするHCV 選択的抗ウイルス剤の登場によりあらたな展開を迎えようとしている.しかし,新規抗ウイルス薬の適応のない症例ではPEG‒IFN/RBV 併用療法が第一選択となる.PEG‒IFN/RBV 併用療法の治療効果を向上させるためには,難治性であるgenotype 1 型高ウイルス量症例では個々の症例の抗ウイルス療法への反応性を考慮に入れたresponse‒guided therapy が重要であり,ウイルス陰性化時期の遅い症例には72 週長期投与が有用である.また,genotype 1 型のPEG‒IFN/RBV 非著効例では,前治療においてp‒EVR が達成できた症例において再治療効果が得られやすく,再治療時の期間の延長が治療効果を向上させる.PEG‒IFN/RBV 非著効例に対する再治療の導入に際してはこのような点を考慮しながら適応症例を決定する必要がある.
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/content/article/0039-2359/239120/1159