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JPY
Abstract
これまでセロトニン(5-HA)系やノルアドレナリン(NA)系に作用する薬物がうつ病の治療に用いられてきた.これらの作用機序を有する薬物は多くのうつ病患者に有効であるが,10~20%の難治性大うつ病の治療には有効とはいえない.近年,ドパミン(DA)系に作用する薬物が難治性大うつ病に有効であることが臨床試験で明らかになり,うつ病におけるDA 系の機能異常も画像・脳脊髄液研究により報告されている.さらに,DA 系に作用する薬物は双極性うつ病にも有効であり,難治性大うつ病の1/4 が潜在性双極性障害であることを考え合わせると,DA 系が難治性うつ病と双極性障害の両方の病態と治療に共通して関与していることが強く示唆される.以上の観点から今後,中枢DA 系の異常を気分障害で解明することが重要であり,DA 系に作用する薬物が気分障害治療に有望であると考えられる.
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/content/article/0039-2359/244050/381