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JPY
Abstract
小腸移植は重症腸管不全に対する治療として世界でこれまでに2,500 例以上が行われ,その過半数が小児症例である.症例数はいぜん少ないもののわが国の小腸移植の最近の成績は良好である.しかし,小児,とくに乳幼児症例の肝-小腸移植に対する対応は不十分であり,成績だけでなく制度面での改善が今後必要である.臓器移植法の改正により脳死ドナーからの臓器提供は増加したが,小児の脳死ドナーはきわめて少なく,増やしていくための一層の努力が必要であろう.一方,ω-3 系脂肪製剤の導入などにより小児腸管不全,とくに腸管不全関連肝障害に対する治療成績は,近年,格段に向上した.小腸移植をも包括した腸管不全治療(リハビリテーション)という考え方をさらに進め,小児重症腸管不全の治療成績向上をめざしたいと考えている.
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