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非弁膜症性心房細動に対する新規経口抗凝固薬のエビデンス―Xa阻害薬(リバーロキサバン,アピキサバン,エドキサバン)について
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JPY
Abstract
わが国は,2050 年に高齢者人口が35.7%の超高齢化社会を迎える.心筋梗塞や心房細動などの加齢に伴う有病率の増加に伴い,心原性脳塞栓症が今後さらに激増することが予測されている.心房細動患者に対するXa 阻害薬などの新規抗凝固薬は血液凝固能検査に応じた投与量の調整の必要がなく,心房細動による脳卒中または全身塞栓症の発症を抑制し,さらに出血率もワルファリンと比較して同等あるいは抑制されるといった結果が得られている.つまり個々の症例の血液凝固能に応じた用量の調節をする必要がなく,適応基準および減量基準を適切に遵守して使用するかぎりにおいては,ワルファリンよりも塞栓症予防,大出血発症ともに良好な結果が得られる結果となっている.今後は実臨床下における使用実態における評価を行う必要がある.
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/content/article/0039-2359/245080/644