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JPY
Abstract
蕁麻疹様血管炎(UV)は蕁麻疹様紅斑を呈し,皮膚真皮浅層にleukocytoclastic vasculitis を認める.蕁麻疹より長時間持続し,紫斑を伴い灼熱感や疼痛を伴うことがあり,色素沈着を残しうる.血清補体価により,normocomplementemic urticarial vasculitis(NUV)とhypocomplementemic urticarial vasculitis(HUV)に分類される.HUV は血中免疫複合体や,血管壁の免疫グロブリンや補体の沈着がみられ,Ⅲ型アレルギーでの免疫複合体病である.HUV は関節痛・関節炎,肝障害,腎障害,慢性閉塞性肺疾患などの全身症状を伴いうる.とくにhypocomplementemic urticarial vasculitis syndrome は,血清C1q 低下,抗C1q 抗体陽性を示し,全身症状をより高頻度に合併する.予後は基礎疾患や随伴する全身症状の有無・程度に左右される.軽症での治療にはインドメタシンやジアフェニルスルホンなども使用するが,臓器障害を伴う場合は副腎皮質ステロイドや免疫抑制剤内服が使用される.
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/content/article/0039-2359/246010/79