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JPY
Abstract
◎糖尿病は心血管疾患の最大のリスクファクターである.糖尿病以外の危険因子の2 つ分あるいは二次予防なみのリスクがあると想定されている.一方,心血管疾患の基盤となる動脈硬化症は,糖尿病の合併症のひとつである大血管合併症として認識されている.しかし,糖尿病のどのような病態が大血管合併症の原因となっているかは,かならずしも明らかではない.これまでの研究では血糖コントロール,脂質異常,血圧コントロール,インスリン抵抗性,最小血管合併症の進展度などがとくに糖尿病の病態として重要であることが明らかにされているが,これらの病態への単独の介入試験は,かならずしも大血管合併症を予防することに成功していない.現時点では,糖尿病患者の大血管合併症予防にはこれらの病態を総合的に管理することが重要と考えられており,その大規模検証試験が施行されている.
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