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JPY
Abstract
◎高齢糖尿病患者を対象としたJ-EDIT研究により,LDL コレステロール(LDL-C)高値が虚血性心疾患発症の危険因子であり,HbA1c高値,高血圧,non-HDL-C高値,身体活動量の低下,うつ傾向が脳卒中発症の危険因子であることが明らかになった.動脈硬化性疾患の予防のためには血圧,脂質,血糖の管理と運動,心理サポートが大切である.高齢糖尿病患者は認知症,ADL低下,転倒,サルコペニア,フレイル,うつ傾向,排尿問題,低栄養などの老年症候群を起こしやすい.老年症候群がある場合は,高血糖も低血糖もない適切な血糖コントロール,筋力トレーニングを含む運動療法,栄養サポート,心理サポート,社会サポートなどが共通の対策となる.高齢者の血糖コントロール目標は認知症,フレイル,低血糖の起こりやすさ,社会サポートの有無によって2~3段階にすべきである.
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