医学のあゆみ

Abstract

◎胃食道逆流症（GERD）は，「胃内容物の食道内逆流によって不快な症状あるいは合併症を起こした状態をさす」と定義されている．非びらん性逆流症（non－erosive reflux disease：NERD）は，GERDのうち逆流関連症状のあるもので，粘膜障害のないものを示す．治療は酸分泌抑制剤によって行われることが多いが，NERDは逆流性食道炎に比べ治療に反応しにくいという特徴がある．逆流性食道炎は酸分泌抑制薬が奏功するため，原因がはっきりした病態であるのに対して，NERDではより複雑な要因が絡み合って症状が起こっていると考えられる．PPI標準量の治療により症状の軽快しない患者には，病態の把握，鑑別疾患のための検査を行う必要がある．