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JPY
Abstract
◎妊娠中のトキソプラズマ初感染によって,先天性トキソプラズマ症を発症する可能性がある.初感染成立時期によって胎児感染率,先天性感染症の重症度が異なるために,感染成立時期を推定することは非常に重要で,一般的には,トキソプラズマ特異的IgG・IgM 測定が用いられる.しかし,トキソプラズマIgM にはpersistentIgM がありうるため,妊婦に過度の不安を与える危険性がある.そのため,補助的検査としてトキソプラズマIgG avidity 検査や羊水中トキソプラズマDNA PCR 検査が用いられる.Avidity index 低値かつ羊水PCR 陽性は先天性感染のハイリスクである.トキソプラズマ抗体測定,avidity 検査,羊水PCR 検査を用いた妊婦スクリーニング,および先天性感染発生あるいは先天性感染症発症のリスクに合わせた治療を行うことで,先天性トキソプラズマ症の発症や重症化を抑制できる可能性がある.
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