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JPY
Abstract
◎認知症対策の社会的重要性が高まりつつあるなか,アルツハイマー病(AD)の根本治療薬の開発は医療者と患者双方にとっての念願である.アミロイドカスケード仮説を中心としたAD の病態生理の理解の進歩に基づき,過去15 年余の間多くの根本治療薬の治験が行われてきた.アミロイド前駆体蛋白の切断酵素に対する阻害薬(γセクレターゼ阻害薬,βセクレターゼ阻害薬),受動または能動免疫によるアミロイドβ(Aβ)の除去(抗Aβ抗体,Aβワクチン),タウ関連薬(タウ蛋白凝集阻害薬,異常リン酸化阻害薬,タウワクチン)など数多くの治療薬治験が現在も進行中であるが,現時点では根本治療薬としての承認を受けた薬剤は存在しない.近年では大規模観察研究の結果などから,Aβの蓄積は臨床症状の発現よりも10 年以上前からはじまると考えられており,発症前期(preclinical AD 期)での予防的介入をめざした複数の大規模な臨床研究が開始されている.
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/content/article/0039-2359/257050/416