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JPY
Abstract
ホルモン受容体〔エストロゲン受容体(ER)とプロゲステロン受容体(PgR)〕陽性乳癌は乳癌全体の80%以上を占める.ホルモン受容体陽性症例には術後薬物療法および進行再発乳癌に対する治療,ともに内分泌療法が第一選択となる.一般的にER の発現量が高いほど内分泌療法の奏効性が高く予後良好であり,ER の発現量はER 陽性乳癌の生物学的特性に関与する.一方,PgR はエストロゲン応答遺伝子のひとつで,その発現量には血中エストロゲン濃度も関与する.ER 陽性乳癌のほとんどは遺伝子発現プロファイル解析に基づく内因性サブタイプ分類でluminal A(増殖が遅く予後良好)またはluminal B(増殖がやや速く予後不良)サブタイプに分類される.補助薬物療法として,luminal A-like(Ki67 低発現)には内分泌療法単独を,luminal B-like(Ki67高発現)には内分泌療法に加えて化学療法の適応が推奨されている.
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/content/article/0039-2359/261050/469