医学のあゆみ

Abstract

がんの多くは，予防可能な生活習慣や環境要因を原因とする生活習慣病であることが知られている．喫煙，食事・栄養や肥満・運動不足，感染症，職業や環境汚染，生殖要因やホルモン関連要因などが，がんの原因として代表的なものである．一方，健康施策として，リスク要因の影響とその寄与の度合いに即したがん予防戦略を効果的に行うことためには，国レベルでがんの要因の負担（burden）を知ること，すなわち要因をなくした場合，起こっているがんの何％を減らすことができるかを数値化した人口寄与割合（PAF）を推計しておくことが重要である．わが国では2005 年における推計の結果，日本では喫煙と感染ががん罹患への寄与の大きい主要な要因であり，これらの要因に対する対策をいっそう進めることが，現在の日本におけるがん減少に大きく貢献すると示唆された．本稿では，国レベルでがんの原因と，その予防可能性を考えるうえで不可欠なわが国のがんの要因の人口寄与割合について，他国の結果も交えながら紹介する．