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ブレイン・マシン・インターフェースとニューロリハビリテーション
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JPY
Abstract
脳活動を読み出し,その分析結果に応じて外部機器を駆動するシステムであるブレイン・マシン・インターフェース(BMI)の医療応用が進んでいる.とくに,脳卒中後の上肢片麻痺患者を対象として実施されるBMIニューロリハビリテーションでは,患者が麻痺手の運動を企図しているときに生じる機能代償野の興奮性をBMI で読み出し,興奮性が十分認められたタイミングで電動装具を駆動することで,機能回復を誘導する.BMI ニューロリハビリテーションでは,非侵襲的な脳活動計測方法である頭皮脳波がよく用いられるが,特徴量を適切に選択すれば標的脳領域の興奮性を医学・生理学グレードで適切に読み出せることがわかっている.また,BMI の反復的な利用によって脳内に誘導される可塑性に関しても,臨床的に意義のある脳機能修飾量が得られると報告されている.本稿では,治療概念を下支えするこれらの基礎的な神経生理学研究を中心に,国内外の研究事例を紹介する.
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