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クローン病,潰瘍性大腸炎の発症と病態に占める感染症の意義
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JPY
Abstract
慢性炎症性腸疾患であるクローン病と潰瘍性大腸炎の発症と病態増悪因子に,腸内細菌やウイルスの関与を示唆する研究報告が集積している.遺伝子操作による実験大腸炎では腸内細菌の常在がないと大腸炎が惹起されない.潰瘍性大腸炎ではLactobacillusなどの善玉菌が緩解維持や回腸D炎の予防に有用であり,クローン病では以前よりMycobacterium 属や麻疹ウイルスが原因ではないかという研究がある.さらに,クローン病ではニューキノロン系抗菌薬が一部症状を軽減したり,コーカシアンでは疾患感受性遺伝子として細菌抗原受容体NOD 遺伝子の1塩基多型(SNP)が見られている.一方,サイトメガロウイルスはステロイド抵抗性潰瘍性大腸炎の増悪因子と考えられている.
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