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JPY
Abstract
嗜銀顆粒性認知症(AGD)は,Braak が命名した嗜銀顆粒の出現を特徴とする,病理学的に定義された疾患であり,大陸欧州での認知度は高い.高齢者連続剖検例において確定診断された症例からは,アルツハイマー病(AD)と比べて以下の特徴が抽出される.① 高齢発症群に多い.② 遂行機能が比較的保たれるため,進行は緩徐と評価される.③ 易怒性,頑固,自発性低下など,前頭側頭型認知症と共通の症状を示すが軽い.④ 画像的に,左右差を持った,迂回回を含む側頭葉内側前方の萎縮,機能・血流低下を示す,⑤ 髄液バイオマーカー,アミロイドPET は原則として正常である.⑥ 塩酸ドネペジルには不応である.鑑別がAD より困難なのは神経原線維変化型老年期認知症(SD–NFT)で,AGD との合併も多く,我々は両者を高齢者タウオパチーとして一括することを提唱している.
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