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TS-1とLow-Dose Cis-platinumによる併用化学療法が奏効した胃癌臍転移(Sister Mary Joseph's Nodule)の1例
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JPY
Abstract
胃癌の臍転移はSister Mary Joseph's noduleとして知られており腹膜播種を高頻度に伴うことより予後不良の徴候とされている。症例は55歳男性。上部消化管造影にて胃癌と診断され当科を紹介された。理学的検査にて臍部に1.5×2cm 大の弾性硬で不整形な腫瘤を認めた。体表超音波検査では臍部に15×10mm 大の低エコー腫瘤を認め針生検にて臍転移と診断した。診断的腹腔鏡にて腹膜播種性転移を認めたためTS-1を含む全身化学療法を施行した。上部消化管造影および体表超音波検査で経過観察し原発巣および臍転移巣の著明な縮小を認めた。治療開始後1年8か月で病勢の再進行が認められ2年7か月で死亡となったが予後不良といわれている転移性??腫瘍としては長期にわたる良好な反応が得られており若干の文献的考察を加えて報告する。
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