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JPY
Abstract
骨は悪性腫瘍の転移の好発部位である。悪性腫瘍の骨転移の成立には腫瘍細胞に複数の骨転移関連因子が発現する必要があることが明らかになってきた。骨吸収および形成マーカーはある現時点での破骨細胞や骨芽細胞機能を特異的に評価できるためこれらを組み合わせることにより各時点での骨代謝動態を評価できることから広く臨床応用されている。これらの骨代謝マーカーは特に骨転移病変のスクリーニング抗腫瘍薬や骨吸収抑制薬による骨病変の治療効果のモニタリングに有用である。しかしながら悪性腫瘍の骨転移の確定診断あるいは骨病変の重症度の評価などには腫瘍関連マーカーやシンチグラフィMRIなどの画像診断を併用することが重要である。さらに最近腫瘍による破骨細胞活性の新規マーカーとして血清receptor activator of nuclear factor-κB ligand(RANKL) osteoprotegerin(OPG)値ならびに両者の比が提唱されておりこれらは骨病変の進展の予測のみならず予後因子として注目されている。
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/content/article/0385-0684/31070/1027