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Etoposide,Ara-C少量持続点滴療法にMitoxantroneを加えたMEtA療法により寛解を得たDe Novo AML with TrilineageMyelodysplasia(AML/TMDS)の5症例
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JPY
Abstract
de novo AML with trilineage myelodysplasa(AML/TMDS)の5症例にetoposide(ETP) Ara-C 少量持続点滴とmitoxantrone(MIT)投与によるMEtA 療法を施行し全例に寛解が得られ3例に長期寛解うち2例で4年以上の無病生存が認められた。1998年3月〜2001年7月までに当科に入院したAML/TMDS 連続5症例で年齢は32〜50歳。男性4例女性1例。入院時末梢血はWBC 1,560〜45,150/μl 芽球12〜62% 骨髄の芽球は35〜79.5%。全例三系統の異形成がみられ急性発症で先行MDS 期を示唆する経過はなかった。AML/TMDS と診断しETP 50mg/日Ara-C 30mg/日11〜14日間持続点滴にMIT 8mg/m2 2〜3日間静脈投与した。症例5ではMIT 6.7mg/m2を6日目に追加投与した。治療終了21〜24日後全例にCR が得られた。副作用は悪心嘔吐口内炎桃炎感染症脱毛などであったが耐え得るものであった。2例で4年以上の無病生存が認められたことから本療法はAML/TMDS に対する有効性が期待できる治療法と思われる。
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