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JPY
Abstract
乳癌術後の再発予防治療は長期に行われることが多く様々に影響するがそのなかの血清脂質レベルの変動について検討した。1990年6月〜2003年5月までに手術を受けた乳癌453例について血清脂質は総cholesterol (CHO) triglyceride(TG) phospholipid(PL) free fatty acid(FFA) high-density lipoprotein-cholesterol(HDL-C)の5種を手術前と術後に測定しその変動を検討した。補助療法は薬剤投与のない㈰ 無投薬㈪ 徐放性Goserelin(G) ㈫ tamoxifen(T) ㈬ 内服後に体内で5-fluorouracilに変換され抗腫瘍作用を発揮する経口のフッ化ピリミジン(tegafur carmofurdoxifluridine) ㈭ 経口のアルキル化剤(carboquone cyclophosphamide)とその他の群に分類した。5種の脂質術前レベルは高齢者ほど高いが上限がありいずれも術後5年間上昇した。補助療法別にみるとCHOはG 群経口フッ化ピリミジン群経口アルキル化剤群ともに術後上昇しT 群では低下無投薬群では変化しなかった。またCHOはG 群で上昇T群で低下は薬剤終了後に回復したが経口フッ化ピリミジン群経口アルキル化剤群では中止後も上昇し続けた。5種脂質の術後変化について重回帰分析するとそれぞれの術前レベルが影響しCHOにはT TG にはG と経口アルキル化剤FFA にはG PL には経口フッ化ピリミジンが有意に影響した。乳癌術後の補助内分泌療法も化学療法もともに血清脂質レベルを変動させ脂質術前値や加齢も含めて内分泌環境に影響したようである。
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/content/article/0385-0684/31100/1517