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胆嚢癌術後局所再発に対してTS-1,CDDP併用療法にて著効した1例
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JPY
Abstract
胆嚢癌に対する化学療法は奏効率も低く生存期間に寄与するものは少ない。今回胆?癌術後再発に対して著効しその後の余命に寄与した症例を経験したので報告する。症例は76歳男性。1999年7月胆嚢癌にてS 4下S 5切除膵頭十二指腸切除を施行した。術後は経過観察していたが2002年1月より胆管炎を繰り返しCA19-9の上昇を認め入院。肝門部から下大静脈にかけて腫瘤を認め挙上空腸が狭小していたため3月29日バイパス手術を施行した。体力の回復を待って7月24日からTS-1100mg/day CDDP 30mg/bodyを第1,8日静脈投与の併用療法開始した。1コースで肝門部腫瘤はほぼ消失しPR となりgrade 3の下痢WBC 減少が出現したが保存的に改善した。2コース終了後もPR は維持されTTP は5か月に達した。しかし副作用と本人希望で投与中止し放射線療法施行したが腫瘤は急激に増大し免疫療法gemcitabine投与したが悪化し6か月後に永眠した。
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/content/article/0385-0684/31100/1561