癌と化学療法

Abstract

症例は76 歳, 男性。S 状結腸癌同時性多発肝転移に対して, 2002 年6 月21 日, S 状結腸切除術, D 2 施行（中分化腺癌, ss , n（−）, H 3, P 0, M（−）, Stage IV ）。肝転移に対して5-FU ＋CDDP （5-FU 1,250 mg /body /3hr , CDDP 10 mg /body /30 min ）を用いた肝動注化学療法を施行した。1 回/週で23 回, さらに1 回/2 週に延長し計38 回施行した（5-FU 総投与量47.5 g）。その間, 全身免疫療法として, 1 回/2 週のIFNANK 療法を併用した。その結果, 2003 年6 月, 腫瘍マーカーの著明な低下（CEA /CA 19-9: 術前1,649/928 → 3.7/29）とCT 上, 転移腫瘍の完全消失が得られた。その後, IFNANK 療法単独にて経過観察していたが, 同年12 月肝転移再発を認めたため, 2004 年1 月28 日根治切除を行った。肝転移治療における免疫療法の意義についての考察を加え報告する。