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発熱を伴う肝細胞癌に対し抗生物質併用肝動注化学療法が奏効した1 例
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JPY
Abstract
腫瘍内部の壊死性変化がみられ発熱を認めるHCC に抗生物質動注療法併用肝動注化学療法を施行することによって, 改善を認めた症例を経験したため報告する。症例は67 歳, 女性。2001 年1 月, C 型肝炎の肝硬変に伴うHCC S 4〜S 8 に対し肝部分切除術施行, 2002 年3 月HCC の多発再発に対し肝動注化学療法(CDDP 10 mg /日, 5-FU 250 mg /日を20 回)を施行した。2002 年10 月中旬より38℃以上の発熱を認め, dynamic CT にてS 7〜S 4 にHCC の再発を認めた。また腫瘍内部の壊死性変化を伴っていたため当院入院となった。治療方法: 炎症反応の上昇がみられたが熱原が見当たらず, 腫瘍からの発熱と考え抗生物質の全身投与を先行させるも解熱傾向なく, 抗生物質の肝動注療法, 肝動注化学療法(CDDP 10 mg /日, 5-FU 250 mg /日を20 回)を開始した。腫瘍内部の壊死性変化の消失, 炎症反応の低下を認めたためRFA を施行し得た。
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/content/article/0385-0684/31110/1819