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JPY
Abstract
胃癌肝転移に対する肝切除術の有効性と適応とを明らかにする目的で, 教室における肝転移治療例の実態を検討した。1982年1 月から2004 年4 月までの間で, 教室および関連施設で治療を受けた胃癌肝転移症例79 例(同時性39 例, 異時性40 例)を対象にした。同時性例ではH 3 が40%で, 他の因子においても進行例が多かったが, 異時性例ではH 1, H 2 の症例が70%を占め, 他の転移を伴う例は20%であった。生存期間を比較すると, 同時性例, 異時性例とも肝切除群が他の治療群に比して有意に良好であった。また, 同時性例において姑息的胃切除に意義は見いだせなかった。以上より, 胃癌肝転移における肝切除は同時性例では対象となる症例が限られるものの, 主病巣や他の転移を含めた切除として意義があり, 異時性例においてはH 2 までは適応があると考えられる。
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/content/article/0385-0684/31110/1891