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スキルス胃癌に対するSecond-Line化学療法としてWeekly Paclitaxelが著明に奏効した1例
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JPY
Abstract
症例は58歳男性。2002年12月他院にて4型進行胃癌に対し開腹するも腹膜播種および大動脈周囲リンパ節転移を認め試験開腹となる。退院後TS-1内服にて外来通院となっていたが2003年2月より血尿黄疸呼吸困難が出現し同年3月4日再入院となる。CT にて肝内胆管の拡張胸腹水の貯留両肺野のび漫性浸潤影を認め胃癌十二指腸浸潤閉塞性黄疸癌性リンパ管症と診断し3月20日当科紹介入院となる。3月26日よりweekly paclitaxel(TXL)を施行した。TXL70mg/m??を1週間ごとに3週間連続投与1週間休薬し1コースとした。開始後1週間で黄疸呼吸困難は著明に改善し開始後1コースにてCT 上癌性リンパ管症の陰影は消失し胃小弯側大動脈周囲リンパ節転移の60%の縮小が4週間持続しPR と判断した。経口摂取も可能となりPS の改善を認め外来通院することができた。有害事象はgrade2の白血球減少とgrade 1の脱毛を認めるのみであった。
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/content/article/0385-0684/31120/2043