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腎機能低下患者に発症した非小細胞肺癌に対しCarboplatin+Weekly Paclitaxelが著効した1例
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JPY
Abstract
症例は73歳男性。咳嗽と呼吸困難を契機に精査を受け左下葉原発の非小細胞肺癌( 平上皮癌疑い)cT 4N 3M1(左癌性胸水対側縦隔リンパ節転移対側肺内転移多発性肝転移)でⅣ期と診断された。Cre 2.1 Ccr 29ml/minと中等度の腎機能障害を有していたがcarboplatin+weekly paclitaxel 4コースを比較的安全に投与することができ治療終了後に画像上原発巣と多発性肝転移が消失した。しかしその後早期に癌性髄膜炎で再発した。手術不能な非小細胞肺癌に対する化学療法に際しては著明な臓器障害がないことが前提になっており合併症を伴う症例では治療の適応の判断に迷うことが少なくない。本症例のように中等度の腎機能障害に対してはcarboplatin+weekly paclitaxelが有効な治療法の一つとして選択し得ると考えられた。
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/content/article/0385-0684/31120/2061