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JPY
Abstract
肝内多発や門脈浸潤を伴うような進行肝細胞癌においては手術PEIT ラジオ波凝固療法TAE など既存の局所療法では奏効が期待できないためしばしば動注化学療法が選択される。動注化学療法は様々なレジメの工夫により奏効率の向上が図られてきたが5-FU をkey drug としたlow-dose FP 療法やIFN 併用療法など多剤併用の持続動注による高い奏効率が現在注目されている。いずれも皮下埋込式のリザーバーの使用を前提としており良好な効果を得るには肝内薬剤分布や血管開存性も重要な要件である。最近新たにone-shot 動注用CDDP 製剤も登場し動注化学療法の選択肢がさらに広がっていくものと思われる。しかし動注化学療法の長期成績については併存する肝硬変の関与も大きくいまだ延命効果への寄与に関する客観的データは示されていない。いずれのレジメも標準的治療と評価される段階には至っておらず今後は厳密なプロトコールによる大規模な臨床試験による評価が必要である。
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/content/article/0385-0684/31130/2114