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JPY
Abstract
大腸癌におけるsentinel node navigation surgery(SNNS)の適応,成績および臨床上の問題点について述べる。教室の大腸癌手術症例1,463例の跳躍転移頻度は,リンパ節転移例318例のうち50例(15.7%)に認められた。sentinel node(SN)の同定には,色素(patent blue)を用いて術中に漿膜側から粘膜下層に向けて局注している。SN の同定は,112例中110例(98.2%)で可能であった。跳躍リンパ節転移は6例に認められたが,いずれの症例でもSN として同定されていた。SN の同定が可能であった110例中103例に正診,正診率は94.5%である。さらに壁深達度mp以下の症例に限れば,正診率は97.2%(37例中36例)であった。これらの結果に基づく低侵襲手術の適用や補助療法の追加など,大腸癌治療の合理的個別化への応用が期待される。
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/content/article/0385-0684/32040/557