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血中濃度測定により安全に化学療法が施行できた腹膜透析中の胸部食道癌の1 例
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JPY
Abstract
慢性腎不全で腹膜透析を施行中の食道癌患者にCDDP, 5-FU 併用化学放射線療法とnedaplatin 単剤投与による化学療法を行った。腹膜透析患者に癌化学療法を施行した報告はなく,血液透析施行例に対する投与量に準じて行い薬剤血中濃度を測定した。CDDP 3 〜10mg/body/day, 5-FU 450mg/body/day のlow-dose CDDP +5-FU 療法は副作用を認めず,血中濃度の上昇もなく安全に施行できた。nedaplatin は通常量の約半量である50mg/dody を投与した。AUC は15.85 μg/ml で腎機能正常者に通常量を投与した時よりもやや低値であったが,grade3 の白血球減少,血小板減少を認めた。腫瘍は縮小し経口摂取可能となった。腹膜透析患者に対する上記化学療法は安全に施行し得たが,至適投与量,投与法の決定にはさらなる詳細な血中濃度の測定が必要と考えられた。
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/content/article/0385-0684/32070/1029