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JPY
Abstract
症例は54歳,女性。右乳癌にて,2001年3月胸筋温存乳房切除術(Auchincloss法)施行。扁平上皮癌,f ,T 1c,ly0, v 0, N 2(18/33), p53(3+), HER 2(2+), ER(−), PgR(−), T 1cN 2M 0(StageIIIA)。術後,doxorubicin,cyclophosphamide(60mg/m2, 600mg/m2)を4コース,その後weekly paclitaxel(80mg/m2)を4コース施行後,胸壁,鎖骨上,胸骨傍に放射線照射。2002年3月(無再発期間1年)肝転移のため,weekly docetaxel(35mg/m2)を2コース行うも増悪。6月よりインフォームド・コンセントの後,epirubicinでの肝動注(90〜100mg/回)を6回行うも増悪したため,11月よりdocetaxelでの肝動注(50mg/回)を15回施行した。肝転移は不変であったが縦隔・後腹膜リンパ節転移,胸水出現のため,2003年6月よりcapecitabine(2,400mg/日)単剤での3週間連投,1週間休薬治療を開始した。3コースで奏効し,2004年12月現在,19コース中で効果は持続しており転移巣はほとんど計測不能である。重篤な有害事象はなく,休薬・減量は行っていない。経口抗癌剤のcapecitabineは単剤でも再発乳癌の治療に有効である。
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