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口腔進行癌に対するNedaplatin超選択的動注,5-FU 点滴静注と放射線照射併用療法の検討
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JPY
Abstract
nedaplatin(cis-diammineglycolate platinum)は腎毒性を軽減したcisplatin誘導体であり,近年,頭頸部領域の癌治療にも有用性が高いと報告されている。われわれも,以前に口腔癌に対してnedaplatinの抗腫瘍効果を増強することを目的に,nedaplatinの超選択的動注療法と放射線療法との併用療法を行い,高い奏効率を得たことを報告した。しかしながら進行癌においては,必ずしも十分な治療効果が得られず,治療方法に改善が求められた。今回,遠隔転移のない口腔進行癌一次症例8例に対して,従来の超選択的動注療法に先立ち,5-FU の点滴静脈を追加した併用療法を施行し検討を行った。臨床効果として8例中3例がCR と判定されCR 率37.5%, 奏効率は75.0%であった。組織学的効果判定には大星・下里分類を用いGradeII b以上が50.0%であった。副作用としては,全症例にgrade 2の口腔粘膜炎が発生したが,骨髄抑制,消化器症状,腎障害は軽度であった。動注開始から手術まで平均37日であった。
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/content/article/0385-0684/32090/1267