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術前低用量FP 療法にて腫瘍消失を来した進行食道癌の1例
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JPY
Abstract
症例は58歳,男性。食物嘔吐と10kg の体重減少を主訴に来院。食道透視上長径9cm, 胸部CT 上最大径5.5cm の胸腹部食道癌を診断。生検で中分化扁平上皮癌が確認され,術前4週間の低用量FP 療法(5-FU 500mg/日・持続静注,CDDP 5mg/日・間欠点滴)を施行。副作用は軽微で画像診断上顕著な腫瘍縮小を来した。切除標本・リンパ節に癌組織はなく組織学的CR を確認し,術後2年6か月間再発をみず健存中である。当科では術前治療として化学療法を先行させ,その効果をみて放射線治療の追加を検討しているが,少量のCDDP をmodulatorとした副作用の少ない低用量FP 療法は食道癌に対して有効であり,病巣への薬物移行のための栄養血管が温存されている術前がより有効と考える。
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/content/article/0385-0684/32090/1315