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根治度C 手術胃癌の右胃動脈腫瘍塞栓遺残および肝転移に対し,肝動注療法を行い7年3か月無病生存をしている症例
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JPY
Abstract
症例は68歳,男性のMUL に及ぶBorrmann 3型胃癌で,D 3郭清を伴う胃全摘術施行した。右胃動脈が腫瘍塞栓のためその根部断端に腫瘍が遺残となり,また術中エコー検索にて肝転移疑いがあったため根治度C となった。術中,mitomycin C 20mg をBeriplast に溶解して動脈断端に塗布し,術後,固有肝動脈より動注にてadriamycin 20g 投与,methotrexate+5-FU 交代療法を行い,UFT-E 経口投与を行ったが,術後6か月目に画像上,肝転移像を認めた。肝動脈カニュレーションの上,9か月目より5-FU 250mg/dayの7日間持続投与,7日間休薬を2年3か月施行した。術後5年までdoxifluridine(5′-DFUR), PSK 経口投与を行い肝転移が消失し,術後7年3か月の現在化学療法を行うことなく健在している。
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/content/article/0385-0684/32100/1469