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JPY
Abstract
大腸癌肝転移に対するラジオ波焼灼療法(RFA)については, いまだ一定の見解は得られていない。可能なかぎり切除することが望ましいが, 全身状態などから切除困難な場合もある。われわれは切除とならなかった6例のH1またはH2大腸癌肝転移症例に対し鏡視下RFA を施行した。平均腫瘍径22.9mm, 平均腫瘍個数1.2個, 占居部位はS4:2例, S5:1例, S6:1例, S7:2例, S8:1例, 平均穿刺回数3.0回であった。全例合併症は認めず, 再手術はなかった。焼灼部近傍の再発はなく, 肺転移を2例, 肝内再発を2例に認めた。肝内再発の1例は同時性肝転移(H2)に対してRFA 前に肝動注を行っていた症例で, 肝動注で効果を得ていた転移巣の再燃であった。現在まで癌死1例, 他病死1で平均生存日数は451.2日であった。鏡視下RFA は局所コントロール良好で, 切除困難な大腸癌肝転移症例に対する治療の選択肢として考慮すべき術式と考えられた。
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/content/article/0385-0684/32110/1600