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JPY
Abstract
1998年から2004年まで当院で行った肝細胞癌に対する鏡視下局所凝固療法施行18例を対象とし, 同時期の腹腔鏡下肝部分切除術6例と比較を行った。内訳は腹腔鏡下マイクロ波凝固壊死療法(以下L-MCT)10例, 腹腔鏡下ラジオ波焼灼術(以下L-RFA)5例, 胸腔鏡下マイクロ波凝固壊死療法(以下T-MCT)が3例であった。手術時間はL-MCT で114分, L-RFAで92分であり切除術の208分より有意に短かった。全例合併症はなく術後在院日数はそれぞれ13.1, 8.2, 13.0日であった。局所再発がL-MCT 群とL-RFA 群において1例ずつ認められたが, 肝表面より観察困難な1例と娘結節を有する1例であった。累積生存率は3年71.4%, 5年53.6%であった。鏡視下局所凝固療法は経皮的RFA が困難である肝辺縁の肝細胞癌に対しては侵襲が少なく有用であるが, 肝表面から観察可能で範囲が明瞭である場合がよい適応である。
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/content/article/0385-0684/32110/1603