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JPY
Abstract
高齢者に対する胆道ステント療法の背景には, 原疾患の治療が困難, ステント材料費が社会的コストを増加させる, 適応能力が低くtube freeでないと退院が難しい, 合併症が多く病態も多彩で予後の予測が困難などの特徴がある。地域中核病院である当院における65歳以上の30症例の留置後生存日数は13〜1,275日(平均278日, 中央値169日), ステント開存生存日数13〜1,275日(平均225日, 中央値148日), 退院後再入院までのtube free在宅期間は0〜1,162日(平均192日, 中央値121日)であり, これに要したステントは平均1.3本であった。ステント材料費/在宅日数は保険点数に換算して約300点となり, 入院費と比較して必ずしも高くはなかった。また, 4症例が1年6か月以上生存するなど長期生存はまれではないが, 予後の予測は困難でステント療法の適応に明確な基準を設けることは難しい。
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/content/article/0385-0684/32110/1627