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JPY
Abstract
当院では, 切除可能な胃癌肝転移症例に対して積極的に切除を行ってきた。これらの症例を踏まえ, 臨床病理学的に胃癌肝転移切除の適応と意義について検討した。1991年1月より2005年5月までに当院で経験した胃癌肝転移切除症例26例(再肝切除症例3例を含む29回切除)を対象にした。全体の5年生存率は25.3%であった。臨床病理学的因子について解析した結果, 原発巣の深達度とリンパ節転移の有無が予後規定因子として認められた。残肝再発症例3例に対し再肝切除を行ったが, いずれも初回手術から30か月近く生存した。両葉多発性の肝転移症例のなかでも化学療法を併用することにより切除し得た症例も経験した。以上より胃癌肝転移に対する肝切除は有効な治療法であり, 再肝切除や化学療法の併用により予後の改善が期待できる。
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/content/article/0385-0684/32110/1688