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胃癌腹膜播種に対する低浸透圧CDDP 腹腔内化学療法の安全性と効果
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JPY
Abstract
胃癌腹膜播種に対する低浸透圧CDDP 腹腔内投与と, それに続くMTX/5-FU およびUFT を用いた全身化学療法の安全性と効果について検討した。1998年4月から2004年3月までに胃癌に対し胃切除術が施行され, 肉眼的腹膜播種陽性あるいは腹腔内洗浄細胞診陽性と診断された7症例(男性3例, 女性4例, 平均年齢59.4歳)を対象とした。腹腔内投与はCDDP 100mg/bodyを蒸留水と混和し, 閉腹前に腹腔内に投与し30から60分後に排出した。術後合併症として腹腔内膿瘍, 腎機能低下をそれぞれ1例に認め, その後の全身化学療法に伴う有害事象としてgrade3の貧血と白血球減少をそれぞれ3例と1例に認めた。手術からの無増悪期間の中央値は109日, 全生存期間の中央値は248日であった。胃癌腹膜播種に対する低浸透圧CDDP 腹腔内投与は比較的安全に施行可能であるが, 治療効果は新規抗癌剤による化学療法を上回るものではない。
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/content/article/0385-0684/32110/1695