癌と化学療法

Abstract

門脈内腫瘍栓（Vp3）を伴う肝細胞癌の再々発に対して, 術前肝動脈塞栓療法（TAE）＋再肝切除により長期（5年以上）無再発生存中の1例を経験した。50歳台, 男性。単発肝細胞癌および同単発再発に対して二度の肝切除術を施行。再々発疑いにて精査入院となった。腹部CT および血管造影検査にて, 肝後区域に門脈内腫瘍栓（Vp3）を伴う境界不明瞭な腫瘍を認めた。腫瘍マーカーはAFP 648ng/ml, PIVKA-II＜30AU/ml。術前に右肝動脈よりTAE（epi-ADM/CDDP/Lipiodol/spongel ）を施行後, 肝後区域切除術および門脈内腫瘍栓摘出術を施行した。組織学的所見では門脈内腫瘍栓を含め, 腫瘍は完全壊死に陥っていた。術後6年1か月現在, 無再発生存中である。