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経皮的ラジオ波凝固療法による末期甲状腺癌の1治療例
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JPY
Abstract
69歳, 女性。1998年, 甲状腺未分化癌の診断で放射線療法, 腫瘍切除術および化学療法を施行した。再発に対し化学療法を定期的に繰り返したが, 腫瘍は漸次増大し食道圧排により食物の通過障害を生じるようになった。経静脈的高カロリー輸液または胃瘻による栄養管理の必要性を伝えたが, 患者は頑なに拒否し経口摂取を強く希望した。インフォームド・コンセントを得て, 2003年4月2日, Cool-tip針にて経皮的ラジオ波凝固療法(9分:30→ 120W, 12分:50→ 110W, 9分:50→ 100W))を行った。2日後に経内視鏡的に食道カバードステントを留置し, 経口摂取を開始した。甲状腺未分化癌の侵襲的加療は論議があるものの, 本腫瘍に対して本邦初のRFA および食道ステント留置を行い, QOL の改善を得たので報告する。
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/content/article/0385-0684/32110/1875