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Paclitaxel+5′-DFUR 併用療法が奏効し切除し得た横行結腸浸潤を伴う進行胃癌の1例
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JPY
Abstract
症例は50歳,男性。横行結腸浸潤によるイレウスを伴う4型胃癌で切除不能であった。TS-1/cisplatin(CDDP)併用療法を行うも奏効せず。second-lineとしてpaclitaxel(PTX)/doxifluridine(5′-DFUR)併用療法(本法)を4サイクル行ったところ,横行結腸狭窄部の完全拡張が得られたため開腹手術を行った。腫瘍は一塊となっていたが,腹膜播種はなく胃全摘および右半結腸切除術を行い切除し得た。術後経過は良好でQOL は著明に改善したが腹膜播種によるイレウス,閉塞性黄疸を併発し,残念ながら初診から1年で原病死した。本法は副作用も軽微でTS-1無効例に対して有用であった。しかし,切除可能例でも腹膜播種をいかにコントロールするかが今後の課題と考えられた。
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/content/article/0385-0684/32120/1945