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Thalidomide, Celecoxib, Gemcitabineが奏効した切除不能胆嚢癌の1例
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JPY
Abstract
胆嚢癌は症状発現が遅いため早期発見が難しく,根治的手術可能例は少ない。進行胆嚢癌では化学療法・放射線治療に抵抗性を示し予後は悪い。今回われわれは,胆嚢癌と診断・開腹されたが腹膜播種,肝浸潤のため試験開腹に終わった74歳,男性患者にthalidomide, celecoxibおよびgemcitabineにより治療を行い,2年間にわたりQOL をまったく落とすことなく加療,経過観察でき,現在外来通院にて治療継続中である1例を経験した。血管新生抑制作用を有するthalidomideとCOX-2阻害剤であるcelecoxibに,最近胆嚢癌に有用性が報告されているgemcitabineを低用量併用することでCA 19-9値の低下,生命の延長が得られたものと考える。
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