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胃癌脳転移にPaclitaxel投与が有用であった1例
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JPY
Abstract
症例は76歳,男性。膵への直接浸潤を疑わせる胃癌にて手術施行。約1年6か月後に脳転移を認めたため,右側頭葉後頭葉切除および局所照射30Gy施行。しかしその4か月後に小脳を中心に多発脳転移が出現した。そこでpaclitaxelのweekly投与(70mg/m2)を行ったところ脳転移巣は縮小し,ガンマナイフの併用にてさらなるQOLの改善が認められた。他院にて余命約1か月以内の告知を受けながらも劇的な改善がみられたが,残念ながら入院後約5か月目にFournier's gangreneを併発し敗血症のため死亡した。他病死までの間,転移性脳腫瘍は十分にコントロールされておりpaclitaxelは脳転移病巣に対しても極めて有用な薬剤であると思われた。
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