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JPY
Abstract
当院で経験した直腸癌局所再発症例54例を基に再発治療の適応について検討した。局所再発率は11.2%であった。局所再発治療後の生存率は全体で5年生存率20.3%であった。治癒切除(n=23):3年74%, 非治癒切除(n=11):3年21.8%,非切除(n=20):3年0%で有意に治癒切除の予後が良好であった。臨床病理学的因子について解析した結果, ew(−)と再発時CEA 値10未満が予後因子であった。切除症例34例の平均手術時間は334.2分, 平均出血量は1,977ml であった。また,何らかの術後合併症が18例に認められた。放射線化学療法については, 予後の延長は望めず対症療法としての効果が期待された。直腸癌局所再発に対する治療は外科的な治癒切除が最も成績がよく, 非治癒切除症例では予後の改善は望めず合併症の確立も高かった。治療法決定には, 治癒切除を行うための慎重な術前評価が必要であると考える。
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/content/article/0385-0684/33120/1830