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切除不能局所進行膵臓癌に対する低用量Gemcitabine併用放射線化学療法の検討
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JPY
Abstract
目的:切除不能局所進行膵臓癌に対する低用量gemcitabine併用放射線化学療法の検討。方法:対象は切除不能局所進行膵臓癌症例9例。非切除例はバイパス手術と術中照射(8〜10cm コーン使用, 20〜25Gy)実施。術後体外照射は合計50Gyを週5回×5週間に分割照射。体外照射実施期間中, gemcitabineを40mg/m2を投与。結果:gemcitabineは週1回投与で7例中2例にgrade3の白血球減少症が出現。腫瘍マーカーの平均減少率はCA19-9が60.1%, DUPAN-2が52.6%。CT 画像では腫瘍の縮小は認められたが, 完全消失に至らず。平均生存期間は10か月。再発形式は腹膜再発が3例。再発時期は平均7か月目。考察:低用量gemcitabine併用放射線化学療法は局所制御に寄与する可能性はあるが, 著しい生存期間の延長には結び付かず。腹膜再発が予後を左右すると考えられた。
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/content/article/0385-0684/33120/1863