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TS-1+CDDP 療法不応後のTS-1+Docetaxel療法により切除可能となった切除不能胃癌の1例
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JPY
Abstract
症例は60歳代, 男性。心窩部痛にて当院初診した。上部消化管内視鏡検査で前庭部後壁に進行胃癌を認めた。腹部CTにて傍大動脈リンパ節転移を認めた。根治切除不能であるため, 術前化学療法を施行した。TS-1+low-dose CDDP 療法を施行したが, 1クール終了時点で奏効が得られず治療を終了した。second-lineとして, TS-1+docetaxel療法を施行した。レジメンは, 80mg/m2のTS-1を2週投与2週休薬とし, docetaxel 25mg/m2をday1, 8, 15に投与し, 1クールを4週とした。3クール後の効果判定はpartial responseであった。有害事象としてgrade2の白血球減少とgrade3の好中球減少を認めた。根治切除可能と判断し, 幽門側胃切除(D2郭清+傍大動脈リンパ節郭清)を施行した。組織学的効果判定ではGrade2。治療開始から20か月無再発生存中である。TS-1+CDDP 療法不応後のsecond-lineとしてTS-1+docetaxel療法も有望な治療である。
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/content/article/0385-0684/33120/1894