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肝動注化学療法が奏効し良好なQOL が得られている難治性進行肝細胞癌の1例
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JPY
Abstract
症例73歳, 男性。HCV, HBV 陽性。他院にて肝細胞癌に対して肝切除術を2回, 再発にTAE を計4回施行されTAE が無効となり, 全身倦怠感も現れたために当科紹介となった。肝機能はChild分類A, AFPは6,737ng/ml。腹部CT検査で肝右葉を中心に多発病巣と左副腎転移を認めた。肝動注ポートを挿入後, 5-FU 750mg+CDDP 10mg を2週間に1回のペースで6回施行。腹部CT 検査での評価はNC, AFP は794ng/ml まで低下し, 本人の症状も著明に改善した。その後,AFP 1,454ng/ml と再上昇を認めたため, EPI 40mg(隔週の肝動注)+UFT-E 300mg(4週間内服後1週間休み)に変更した。食欲低下grade2の非血液毒性を認めたが, 化学療法の中断と経口栄養剤の投与で症状軽快。現在, AFPは54ng/ml まで低下し, 肝動注化学療法開始後約1年を経過するが腫瘍の増大を認めず, 良好なQOL が保たれている。
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/content/article/0385-0684/33120/1928