癌と化学療法

Abstract

腹膜播種を有する胃癌に対するpaclitaxel術中腹腔内・逐次静脈内投与法の安全性について検討した。P 1もしくはCY 1症例を対象に，指定用量のpaclitaxelを生理食塩水500ml に溶解して手術終了時に腹腔内投与した。用量は50mg/m2の初期投与量（レベル1）から80mg/m2（レベル4）まで10mg ごとに増量した。さらに術後14， 21日に同用量のpaclitaxelを静脈内投与した。12例が登録され，うち7例には胃切除が実施された。有害事象はレベル2， 3の6例中4例でgrade2の血色素量減少がみられた以外はgrade1までにとどまり，DLT は発現せずMTD には至らなかった。全例のMST は316日，切除例7例では413日で，いずれにも重篤な術後合併症は発生しなかった。以上よりpaclitaxel80mg/m2を術中腹腔内・逐次静脈内投与した場合の安全性が確認された。