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超高齢者の多剤耐性再発乳癌に低用量Capecitabineが奏効した1例
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JPY
Abstract
患者は85歳,女性。約20年前に左乳癌に対して乳房切除術,その2年後に骨転移に対し化学療法(詳細不明)を施行された。2001年11月,第8, 9, 10胸椎転移に対して椎弓切除,合計3,000Gyの放射線照射療法およびmitoxantrone,cyclophosphamide,doxifluridineによる化学療法を施行された。2005年6月,肝転移を認め当科紹介となった。初診時,肝S 6に単発の直径20mm 大の転移巣を認めた。1サイクルを28日間としたbiweekly paclitaxel (70mg/m2/day, day1,14)を2サイクル施行したが,腫瘍径は変化なく,CA 15-3は22.1U/ml から98.1U/ml まで増加した。1サイクルを28日間としたcapecitabine1,000mg/m2/day(day1〜21)に変更したところ,腫瘍径は縮小率50%, CA 15-3は18.8U/ml まで減少しpartial responseを5か月間維持している。本症例の経過は,超高齢者の前治療歴を有する再発乳癌に対して低用量capecitabine投与が有効である可能性を示している。低用量capecitabine投与のさらなる臨床試験が望まれる。
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